Mix de substâncias tomadas para dormir e emagrecer pode ter levado a morte de Paulinha Abelha
O fígado é enfraquecido pelo sono, pela vigilância, pelo crescimento muscular e, principalmente, pelas substâncias emagrecedoras, que podem ser a chave principal para entender o que culminou com a morte da cantora Paulinha Abelha, 43 anos.
De acordo com os resultados de exames toxicológicos e biópsia divulgados nesta segunda-feira (7), além da lista de medicamentos prescritos pelo cantora Paulinha Abelha antes de sua internação, os especialistas explicaram:
Que substâncias o artista tomou, para que servem, que possíveis complicações podem causar, Ainda há uma lacuna no que aconteceu com a cantora. Antes de fazer uma análise geral de um medicamento, aqui estão três coisas para entender sobre o que é um exame médico e o que está em uma receita:
Resultados da biópsia (relatório anatomopatológico): O exame mostrou lesão hepática aguda com necrose. Tradução: O fígado da cantora estava severamente danificado com zonas mortas.
Além disso, ele tinha retenção de bile (colestase) no fígado. Entre outras funções, o fígado também é responsável pela eliminação de substâncias tóxicas por meio da bile.
O laudo não disse, mas disse que as lesões eram compatíveis com as causadas pela droga. Teste de Substância Tóxica Corporal (Tela Toxicológica):
Positivo para duas substâncias:
1) anfetaminas (drogas que atuam no cérebro aumentando o estado de alerta e afetam o apetite) e
2) barbitúricos (sedativos e tranquilizantes). Ele testou negativo para 10 outras substâncias, incluindo drogas. Prescrições de Medicamentos: Um conjunto de 7 medicamentos ou fórmulas são indicados em uma receita assinada por um médico nutricionista. Existem 18 substâncias no total.
Quais os remédios e substâncias tomadas por Paulinha Abelha?
A receita com sete tópicos tinha três dedicados a medicamentos alopáticos (da medicina tradicional, normalmente agem produzindo efeitos contrários aos da doença, por exemplo, antidepressivos ou antibióticos).
Para além dos remédios tradicionais, a lista tinha uma série de suplementos alimentares, extratos de plantas e fitoterápicos (obtidos de plantas medicinais ou de seus derivados, utilizados com finalidade profilática, curativa ou paliativa).
Para que servem as substâncias e os medicamentos receitados?
Os remédios listados tinha como função regular o humor, sono e apetite.
Entre os tradicionais, o primeiro da lista era o bupropiona, um antidepressivo que costuma ser usado em tratamentos para deixar de fumar, mas ela também é eventualmente receitado por atuar contra a compulsão por doces, segundo Vanderli Marchiori.
“Pode causar agressão hepática, mas não é habitual se usado isoladamente. Tem muitas interações medicamentosas nefastas sobretudo com antidepressivos. Pode causar arritmia e não deve ser usado em pacientes com insuficiência renal”, explica o hepatologista Raymundo Paraná.
Por fim, o Orlitast fecha a lista dos remédios tradicionais voltado especificamente para o emagrecimento: age no intestino. Ela inibe uma enzima produzida no pâncreas, a lipase, que faz a ingestão de gorduras. Isso faz com que cerca de 30% da gordura ingerida na alimentação seja eliminada nas fezes.
“Seu efeito adverso é a perda de continência, eliminando gorduras através do ânus. O indivíduo pode passar por situações vexatórias, por isso o próprio paciente diminui a ingestão de alimentos gordurosos. Em relação ao fígado é muito seguro, mas tem casos de hepatite.
- acalmar, reduzir estresse e ansiedade;
- ajudar no combate da insônia e a manter a atenção;
- impede a absorção de carboidrato;
- ganho de massa muscular.
Como as fórmulas ou extratos não possuem uma padronização de dosagem para uso ou mesmo não foi possível localizar estudos de eficácia científica, o g1 não vai listar os nomes de todas as substâncias que as compõem.
Quais as possíveis complicações das substâncias?
O professor e hepatologista Raymundo Paraná destaca que os itens da lista classificados como suplementos alimentares e afins não apresentam estudos de fase 3 (testes em larga escala com humanos comparando o produto com um placebo) para atestar eficácia e dosagem segura.
Além de fazer ressalvas generalizadas para praticamente toda a lista, o professor ressalta que há relatos de complicações para o uso da valeriana, da paulinea e da garcinia camboja.
“Sobre a garcínia, o que nós temos de fato, baseado em estudo clínico, é um alerta do NIH dos EUA que a garcínia pode causar agressão hepática e algumas vezes essa agressão pode ser grave. É uma droga que deve ser evitada”, afirma Paraná.
O professor Mario Kondo também destaca o mesmo composto. “Pelo menos essa garcínia camboja é bem conhecida, mas outros podem estar envolvidos (no desgaste do fígado)”, avalia Kondo.
Quais as lacunas no diagnóstico e na análise do caso?
A certidão de óbito de Paulinha aponta insuficiência renal aguda, hepatite, hipertensão séptica e meningoencefalite. Os médicos que atenderam a cantora apresentaram o caso como um quadro de comprometimento multissistêmico. A família ainda aguarda novos exames para descobrir o motivo das rápidas complicações de saúde. Ainda não se sabe o motivo de ela ter apresentado rápida piora e as complicações terem afetado outras partes do corpo.